Case of successful surgical treatment of the aorto-bifemoral re-occlusion with both lower limbs dry gangrene formation
https://doi.org/10.18705/2782-3806-2023-3-4-96-105
Abstract
The paper demonstrates a clinical case of open surgical re-interventional on the abdominal aorta 8 years later after primary aortofemoral bypass through the right and left retroperitoneal accesses. Severe ischemic damage to the tissues of both lower extremities required repeated vascular reconstruction. The tactics of repeated retroperitoneal intervention on the aorta was chosen, while the access could be expanded to thoracophrenolumbotomy. Due to the pronounced cicatricial process in the retroperitoneal space and intraoperative damage to the ureter, the branches of the prosthesis were performed in an atypical manner.
About the Authors
P. D. Puzdriak
City Multiservice Hospital No. 2
Russian Federation
Russian Federation
Puzdriak Petr D. - PhD, cardiovascular surgeon at the Department of Vascular Surgery
Educational Lane, 5, Saint Petersburg, 194354
V. V. Shlomin
City Multiservice Hospital No. 2; Almazov National Medical Research Centre
Russian Federation
Russian Federation
Shlomin Vladimir V. - PhD, chief cardiovascular surgeon of the Department of Vascular Surgery
Saint Petersburg
E. F. Rzaev
Almazov National Medical Research Centre
Russian Federation
Russian Federation
Rzaev Emil F. - resident of the 2nd year of study
Saint Petersburg
K. V. Zhdanovich
City Multiservice Hospital No. 2; Almazov National Medical Research Centre
Russian Federation
Russian Federation
Zhdanovich Kristina V. - cardiovascular surgeon at the Department of Vascular Surgery
Saint Petersburg
M. A. Shatil
City Hospital of Saint George
Russian Federation
Russian Federation
Shatil Michail A. -Head of the second surgical department
Saint Petersburg
M. A. Voskresensky
City Multiservice Hospital No. 2
Russian Federation
Russian Federation
Voskresensky Michail A. - PhD, Deputy head of the Department of Urology
Saint Petersburg
P. B. Bondarenko
City Multiservice Hospital No. 2
Russian Federation
Russian Federation
Bondarenko Pavel B. - PhD, cardiovascular surgeon at the Department of Vascular Surgery
Saint Petersburg
References
1. Leriche R, Morel A. The syndrome of thrombotic obliteration of the aortic bifurcation. Ann. Surg. 1948; 127 (2): 193.
2. Мичурова М.С., Ковалевич Л.Д., Волеводз Н.Н. и др. Острая окклюзия аорты у пациента с вирусной пневмонией SARS-CoV-2 (COVID-19). Медицинская визуализация. 2021; 25 (4): 16–22. DOI: 10.24835/1607-0763-1059
3. Bayir A, Arziman I, Kaldirim Ü, et al. Acute abdominal pain and paraplegia in a patient with chronic renal disease: Leriche’s syndrome, J. Emergency Med. Case Rep. 4 (4) (2013) 154–157.
4. Шумаков Д.В., Зыбин Д.И., Ващенко А.И. и др. Клинический случай мультидисциплинарного подхода к лечению аневризмы корня и восходящего отдела аорты и аневризмы инфраренального отдела аорты. Московский хирургический журнал. 2021; 75 (1): 111– 117.
5. Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. InterSociety Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007; 45: S5eS67.
6. Покровский А.В., Акчурин Р.С., Алекян Б.Г. и др. Национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей. М. 2019; 89.
7. Ali AA, Hussein AM, Kanpalta AH, et al. A successful surgical management and outcome for a young man with infrarenal aortoiliac occlusion: A rare case report of Leriche syndrome. Int J Surg Case Rep. 2022 Sep;98:107550. DOI: 10.1016/j.ijscr.2022.107550. Epub 2022 Aug 27. PMID: 36055171;
8. Шломин В.В., Пуздряк П.Д., Чеплыгин В.С. и др. Обходное шунтирование при инфицировании сосудистого протеза. Ангиология и сосудистая хирургия. 2020; 26(1): 148–156.
9. Чернявский М.А., Белова Ю.К., Комаха Б.Б. и др. Эндоваскулярная реканализация хронической окклюзии инфраренального отдела аорты у пациентас двухсосудистым коронарным поражением. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(8): 89–94. DOI 10.15829/1560-4071-2021-4353.
10. Govedarski V, Dimitrova E, Hadzhiev E, et al. Retroperitoneal aortobifemoral bypass by a combination of horseshoe kidney and aortoiliac occlusive disease with stent thrombosis. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2022; 28(1): 79–82. DOI: 10.5761/atcs.cr.19-00243.
11. Zhao X, Liu D, Yu C, et al. Treatment of aortic and iliac artery occlusion by catheter thrombolysis combined with catheter thrombectomy and aortic bifurcation endovascular stent reconstruction. Case Rep Vasc Med. 2021 Nov 17;2021:6084226. DOI: 10.1155/2021/6084226. PMID: 34840852; PMCID: PMC8612803.
12. Комяков Б.К., Очеленко В.А. Обструкция мочеточников в ангиохирургии. СПб: Наука, 2011. 175 с.
13. Комяков Б.К., Очеленко В.А., Гулиев Б.Г. Урологические осложнения реконструктивных операций на аорте и подвздошных артериях // Урология. 2010. № 1. С. 76–79.
14. Казанчян П.О., Попов В.А. Осложнения в хирургии аневризмы брюшной аорты. М., 2002. 300 с.
15. Воропаев В.В. Выбор метода повторной реконструктивно-восстановительной операции у больных на аорто-бедренном сегменте // Актуальные проблемы транспортной медицины. 2014. Т. 36, № 2. С. 94–100.
16. Штутин А.А., Кучеров С.А., Яснопольская Н.В. Анализ повторных операций на аорто-бедренном сегменте // Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2010. Т. 11, № 3. С. 339–341.
17. Харазов А.Ф., Лучкин В.М., Басирова Н.М. и др. Лечение критической ишемии на фоне многократных тромбозов бранши аорто-бедренного шунта и отсутствия дистального русла: 2 случая успешной гибридной реваскуляризации // Атеротромбоз. 2020. № 2. С. 130–142
Review
For citations:
Puzdriak P.D., Shlomin V.V., Rzaev E.F., Zhdanovich K.V., Shatil M.A., Voskresensky M.A., Bondarenko P.B. Case of successful surgical treatment of the aorto-bifemoral re-occlusion with both lower limbs dry gangrene formation. Russian Journal for Personalized Medicine. 2023;3(4):96-105. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2782-3806-2023-3-4-96-105
Views:
283
Email this article 