Современные методы диагностики и лечения остеосаркомы челюсти. Обзор подходов к хирургическому вмешательству и последующей реабилитации

В данной статье представлен комплексный обзор современных подходов к диагностике и лечению остеосаркомы нижней челюсти. Рассмотрены актуальные методы инструментальной и лабораторной диагностики, включая новейшие технологии визуализации и молекулярно-генетические исследования. Особое внимание уделено мультидисциплинарному подходу к лечению, сочетающему хирургическое вмешательство с нео- и адъювантной химиотерапией. Подробно описаны современные методики реконструктивных операций и протоколы послеоперационной реабилитации. Детально освещены вопросы нутритивной поддержки на всех этапах лечения, включая особенности энтерального питания и специфику диетотерапии при различных сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Представлены алгоритмы ведения пациентов в раннем и позднем послеоперационных периодах, а также рекомендации по долгосрочному наблюдению и профилактике осложнений. На основе анализа современной научной литературы и клинического опыта сформулированы практические рекомендации по оптимизации лечебно-диагностического процесса и повышению эффективности реабилитационных мероприятий

1. Allahverdiev SA. Surgical treatment of malignant tumors of the mandible with simultaneous reconstruction / S. A. Allahverdiev, I. V. Reshetov // Annaly` plasticheskoj, rekonstruktivnoj i e`steticheskoj xirurgii=Annals of plastic, reconstructive and aesthetic surgery. 2021;2:15–24.

2. Babaskina NV. Modern approaches to the diagnosis and treatment of osteosarcoma of the maxillofacial region / N. V. Babaskina, A.M. Mudunov // Opuxoli golovy` i shei=Tumors of the head and neck. 2022;12(1):45–52.

3. Verbo EV. Reconstruction of the facial skeleton with vascularized autografts / E. V. Verbo, A. I. Nerobeev // Russian Journal of Oncology. 2023;28(3):12–19.

4. Leiderman IN. Nutritional support in oncology. Practical recommendations / I. N. Leiderman, A. I. Saltanov // Consilium Medicum. 2022;24(8):634–642.

5. Matyakin EG. Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of malignant neoplasms of the maxillofacial region / E. G. Matyakin, V. A. Sobolevsky. Vestnik RONCz im. N. N. Bloxina RAMN=N. N. Blokhin Russian Cancer Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021;32(3):78–86.

6. Polyakov AP. Microsurgical reconstruction of the lower jaw in cancer patients / A. P. Polyakov, I. V. Reshetov // Onkoxirurgiya=Oncosurgery. 2023;15(1):23–31.

7. Reshetov IV. Tumors of the head and neck organs: technologies of treatment and rehabilitation of patients: national guidelines / I. V. Reshetov. Moscow: GEOTARMedia, 2022. 616 p.

8. Shcherbakov PL. Enteral and parenteral nutrition in oncology / P. L. Shcherbakov, A. E. Shestopalov // Medicinskij sovet=Medical Council. 2021;20:146–154.

9. Beumer J. Rehabilitation of maxillofacial defects: current concepts and treatment strategies / J. Beumer, M. T. Marunick, S. J. Silverman // Journal of Prosthetic Dentistry. 2021;125(4):510–518.

10. Chen WL. Microsurgical reconstruction of the mandible in oncological surgery: current concepts and surgical techniques / W. L. Chen, D. M. Zhang // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2023;52(2):156–165.

11. Fernandes R. Oral, Head and Neck Oncology and Reconstructive Surgery / R. Fernandes. 2nd ed. Edinburgh: Elsevier. 2022. 952 p. ISBN 978-0-323-69590-3.

12. Kumar P. Nutritional support in head and neck cancer: current perspectives / P. Kumar, H. K. More // Journal of Cancer Research and Therapeutics. 2022;18(3):678–685.

13. Malthiery E. Osteosarcoma of the jaws: An overview of the pathophysiological mechanisms and therapeutic strategies / E. Malthiery, P. Mondié // Oral Oncology. 2023;127:105–112.

14. Talwar B. Nutritional management in head and neck cancer: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines / B. Talwar, R. Donnelly // Journal of Laryngology and Otology. 2021;135(8):824–831.

15. Wang YJ. Mandibular reconstruction with vascularized fibula flap: comparison of virtual planning surgery and conventional surgery / Y. J. Wang, C. F. Zhang // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2022;51(4):489–496.