Амилоидоз желудочно-кишечного тракта. Клинические случаи
Аннотация
Амилоидоз — группа заболеваний, характеризующихся внеклеточным отложением в тканях и органах фибриллярного белка (амилоида), состоящих из β-складчатых пластин. Клинические проявления и эндоскопическая картина амилоидоза разнообразна и малоспецифична, в связи с чем у специалистов возникают трудности с постановкой диагноза. Наиболее часто проявления со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются при AL-амилоидозе. Морфологический диагноз устанавливают при обнаружении характерного яблочно-зеленого двойного лучепреломления в поляризованном свете после окрашивания конго красным. В данной статье представлены клинические случаи диагностики амилоидоза желудочно-кишечного тракта и современные данные литературы.
Об авторах
Е. Г. СолоницынРоссия
Солоницын Евгений Геннадьевич, к.м.н., заведующий эндоскопическим отделением; доцент кафедры хирургических болезней с клиникой; заведующий НИЛ онкологических заболеваний пищеварительной системы
Санкт-Петербург
Ю. Ш. Алиева
Россия
Алиева Юлия Шахиновна, врач-эндоскопист
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341
С. Ш. Сейфединова
Россия
Сейфединова Сабина Шерафединовна, младший научный сотрудник НИЛ онкологических заболеваний пищеварительной системы
Санкт-Петербург
Д. Г. Баранов
Россия
Баранов Дмитрий Геннадьевич, врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Л. Б. Митрофанова
Россия
Митрофанова Любовь Борисовна, д.м.н., доцент, заведующая НИЛ патоморфологии, главный научный сотрудник НИЛ патоморфологии
Санкт-Петербург
Р. В. Грозов
Россия
Грозов Роман Викторович, к.м.н., врач-патоморфолог
Санкт-Петербург
А. А. Перминова
Россия
Перминова Анастасия Аркадьевна, врач-патоморфолог
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Khan MF, Falk RH. Amyloidosis. Postgrad Med J. 2001;77(913):686–693. DOI: 10.1136/pmj.77.913.686.
2. Merlini G, Bellotti V. Molecular mechanisms of amyloidosis. N Engl J Med. 2003;349(6):583–596. DOI: 10.1056/ NEJMra023144.
3. Bansal R, Syed U, Walfish J, et al. A. Small bowel amyloidosis. Curr Gastroenterol Rep. 2018;20(3):11. DOI: 10.1007/s11894-018-0616-y.
4. Benson MD, Buxbaum JN, Eisenberg DS, et al. Amyloid nomenclature 2018: recommendations by the International Society of Amyloidosis (ISA) nomenclature committee. Amyloid. 2019;25(4):215–219. DOI: 10.1080/13506129.2018.1549825.
5. Ebert EC, Nagar M. Gastrointestinal manifestations of amyloidosis. Am J Gastroenterol. 2008;103(3):776–787. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2007.01669.x.
6. Shah KB, Inoue Y, Mehra MR. Amyloidosis and the heart: a comprehensive review. Arch Intern Med. 2006;166(17):1805–1813. DOI: 10.1001/archinte.166.17.1805.
7. Sekijima Y. J Neurol Neurosurg Psychiatry Published Online First: [please include Day Month Year]. DOI: 10.1136/jnnp2014-308724.
8. Carlson HC, Breen JF. Amyloidosis and plasma cell dyscrasias: gastrointestinal involvement. Semin Roentgenol. 1986;21(2):128–138. DOI: 10.1016/0037-198x(86)90029-5.
9. Heitzman EJ, Heitzman GC, Elliott CF. Primary esophageal amyloidosis. Report of a case with bleeding, perforation, and survival following resection. Arch Intern Med. 1962;109:595–600. DOI: 10.1001/archinte.1962.03620170093015
10. Rubinow A, Burakoff R, Cohen AS, et al. Esophageal manometry in systemic amyloidosis. A study of 30 patients. Am J Med. 1983;75(6): 951–956. DOI: 10.1016/0002-9343(83)90874-4.
11. Suris X, Moya F, Panes J, et al. Achalasia of the esophagus in secondary amyloidosis. Am J Gastroenterol. 1993;88(11):1959–1960.
12. Iijima-Dohi N, Shinji A, Shimizu T, et al. Recurrent gastric hemorrhaging with large submucosal hematomas in a patient with primary al systemic amyloidosis: endoscopic and histopathological findings. Intern Med. 2004;43(6):468–472. DOI: 10.2169/internalmedicine.43.468.
13. Brown SJ, Shackleton M, Salem H, et al. Gastrocolic fistula complicating primary (AL) Amyloidosis. J Gastroenterol Hepatol. 2002;17(1):110–111. DOI: 10.1046/j.1440-1746.2002.02655.x.
14. Gilat T, Spiro HM. Amyloidosis and the gut. Am J Dig Dis. 1968;13(7):619–633. DOI: 10.1007/bf02232969. 15. Vernon SE. Amyloid colitis. Dis Colon Rectum. 1982;25(7):728–730. DOI: 10.1007/bf02629550.
15. Chen J-H, Lai S-J, Tsai P-P, et al. Localized amyloidosis mimicking carcinoma of the colon. AJR Am J Roentgenol. 2002;179:536–537. DOI: 10.2214/ajr.179.2.1790536.
16. Rives S, Pera M, Rosiñol L, et al. Primary systemic amyloidosis presenting as a colonic stricture: successful treatment with left hemicolectomy followed by autologous hematopoietic stem-cell transplantation. Dis Colon Rectum. 2002;45(9):1263–1266. DOI: 10.1007/s10350-004-6403-x.
17. Biggers JA, Remmers AR, Lindley JD, et al. Femoral neuropathy and ischemic colitis associated with amyloidosis in hemodialysis patients. Ann Surg.1975;182(2):161–162. DOI: 10.1097/00000658-197508000-00014.
18. García-González R, Fernández FA, Garijo FM, et al. Amyloidosis of the rectum mimicking collagenous colitis. Pathol Res Pract. 1998;194(10):731–735. DOI: 10.1016/s0344-0338(98)80134-9.
19. Tada S, Iida M, Yao T, et al. Endoscopic features in amyloidosis of the small intestine: clinical and morphologic differences between chemical types of amyloid protein. Gastrointest Endosc. 1994;40(1):45–50. DOI: 10.1016/S0016-5107(94)70008-7.
20. Iida T, Yamano H, Nakase H. Systemic amyloidosis with gastrointestinal involvement: Diagnosis from endoscopic and histological views. J Gastroenterol Hepatol. 2018;33(3):583–590. doi:10.1111/jgh.13996
21. Tada S, Iida M, Iwashita A, et al. Endoscopic and biopsy findings of the upper digestive tract in patients with amyloidosis. Gastrointest Endosc. 1990;36:10–14.
22. Freudenthaler S, Hegenbart U, Schönland S, et al. Amyloid in biopsies of the gastrointestinal tract – a retrospective observational study on 542 patients. Virchows Arch. 2016;468:569–577. Cowan AJ, Skinner M, Seldin DC, et al. Amyloidosis of the gastrointestinal tract: a 13-year, single-center, referral experience. Haematologica. 2013;98:141–146.
23. Ikegaya N, Kobayashi S, Hishida A, et al. Colonic dilatation due to dialysis — related amyloidosis. Am J Kidney Dis. 1995;25(5):807–809. DOI: 10.1016/0272-6386(95)90559-6.
24. Sanath Kumar S, Appavu SS, Abcarian H, et al. Amyloidosis of the colon. Dis Colon Rectum. 1983;26(8): 541–544. DOI: 10.1007/bf02563751.
25. Legge DA, Wollaeger EE, Carlson HC. Intestinal pseudo-obstruction in systemic amyloidosis. Gut. 1970;11(9):764–767. DOI: 10.1136/gut.11.9.764.
26. Fraser AG, Arthur JF, Hamilton I. Intestinal pseudoobstruction secondary to amyloidosis responsive to cisapride. Digestive Diseases and Sciences. 1991;36(4):532–535. DOI: 10.1007/bf01298889.
27. Hiramatsu K, Kaneko S, Shirota Y, et al. Digestive Diseases and Sciences. 1998;43(8):1824–1830. DOI: 10.1023/a:1018856324810.
28. Maeshima E, Yamada Y, Yukawa S. Massive gastrointestinal hemorrhage in a case of amyloidosis secondary to rheumatoid arthritis: case report. Scand J Rheumatol. 1999;28(4):262–264. DOI: 10.1080/03009749950155670
29. Sánchez JAG, Molinero RM, Sayans JD, et al. Colonic perforation by amyloidosis. Dis Colon Rectum. 1989;32(5):437–440. DOI: 10.1007/bf02563700.
30. Alcalde-Vargas A, Leo-Carnerero E, Rojas- Mercedes N, et al. Correlation between location of amyloid deposits and endoscopic and clinical manifestations in symptomatic gastrointestinal amyloidosis. Rev Esp Enferm Dig. 2015;107(1):49–51.
31. Bansal R, Syed U, Walfish J, et al. Small Bowel Amyloidosis. Curr Gastroenterol Rep. 2018;20(3):11. DOI: 10.1007/s11894-018-0616-y.
32. Hui YT, Lam TW, Yee Lam PW, et al. Narrowband imaging system with magnifying endoscopy for rectal amyloidosis. Gastrointestinal Endoscopy. 2008;68(2):400–401. DOI: 10.1016/j.gie.2007.11.049.
33. Sattianayagam PT, Hawkins PN, Gillmore JD. Systemic amyloidosis and the gastrointestinal tract. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2009;6(10):608–617. DOI: 10.1038/nrgastro.2009.147.
34. Koh Y. AL amyloidosis: advances in diagnosis and management. Blood Res. 2020;55:S54-S57. DOI: 10.5045/br.2020.S009.
35. Лысенко (Козловская) Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза. Клиническая фармакология и терапия. 2020;29(1):13-24. DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-13-24.
36. Kapoor M, Rossor AM, Laura M, et al. Clinical Presentation, Diagnosis and Treatment of TTR Amyloidosis. J Neuromuscul Dis. 2019;6(2):189–199. DOI: 10.3233/jnd-180371.
Рецензия
Для цитирования:
Солоницын Е.Г., Алиева Ю.Ш., Сейфединова С.Ш., Баранов Д.Г., Митрофанова Л.Б., Грозов Р.В., Перминова А.А. Амилоидоз желудочно-кишечного тракта. Клинические случаи. Российский журнал персонализированной медицины. 2021;1(1):237-253.
For citation:
Solonitsyn E.G., Alieva I.Sh., Seyfedinova S.Sh., Baranov D.G., Mitrofanova L.B., Grozov R.V., Perminova A.A. Amyloidosis of the gastrointestinal tract. Clinical cases. Russian Journal for Personalized Medicine. 2021;1(1):237-253.