Персонализированный подход к лечению гидроцефалии, ассоциированной с медуллобластомой у детей
https://doi.org/10.18705/2782-3806-2025-5-1-87-93
EDN: XETWYB
Аннотация
По сей день не существует доказательной базы I класса (А), которая могла бы служить руководством по лечению опухоль-ассоциированной гидроцефалии у детей. Опухоли задней черепной ямки (ЗЧЯ) из-за особого взаимодействия с ликворными путями чаще всего сопровождаются развитием гидроцефалии. Дискутабельным представляется вопрос о том, какую лечебную тактику правильно применить: устанавливать ли наружный вентрикулярный дренаж или вентрикулоперитонеальный шунт, выполнить ли эндоскопическую тривентрикулостомию или откладывать процедуру отведения ликвора до резекции опухоли? При этом не исключается прогрессирование пострезекционной гидроцефалии, которая встречается в 37 % случаев в детской популяции.
Об авторах
М. С. Николаенко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Николаенко Михаил Сергеевич, к.м.н., врач-нейрохирург отделения нейрохирургии № 7 для детей
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
К. А. Самочерных
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Самочерных Константин Александрович, д.м.н., профессор РАН, директор РНХИ им. проф. А. Л. Поленова – филиала ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России; заведующий научно-исследовательским центром персонализированной онкологии НЦМУ «Центр персонализированной медицины»
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Н. К. Самочерных
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Самочерных Никита Константинович, врач-нейрохирург отделения нейрохирургии № 5
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
А. Ю. Воеводкина
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Воеводкина Алина Юрьевна, врач-нейрохирург
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова» – филиала ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Список литературы
1. Самочерных Н.К., Абрамов К.Б., Николаенко М.С. и др. Лечение больных с постгеморрагической гидроцефалией. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(5):97–104. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-5-97-104.
2. Marx S, Reinfelder M, Matthes M, et al. Frequency and treatment of hydrocephalus prior to and after posterior fossa tumor surgery in adult patients. Acta Neurochir (Wien). 2018;160(5):1063–1071. DOI:10.1007/s00701-018-3496-x.
3. Won SY, Dubinski D, Behmanesh B, et al. Management of hydrocephalus after resection of posterior fossa lesions in pediatric and adult patients-predictors for development of hydrocephalus. Neurosurg Rev. 2020;43(4):1143–1150. DOI:10.1007/s10143-019-01139-8.
4. Anania P, Battaglini D, Balestrino A, et al. The role of external ventricular drainage for the management of posterior cranial fossa tumours: a systematic review. Neurosurg Rev. 2021;44(3):1243–1253. DOI:10.1007/s10143-020-01325-z.
5. Dewan MC, Lim J, Shannon CN, Wellons JC III. The durability of endoscopic third ventriculostomy and ventriculoperitoneal shunts in children with hydrocephalus following posterior fossa tumor resection: a systematic review and time-to-failure analysis. J Neurosurg Pediatr. 2017;19:578–584. DOI: 10.3171/2017.1.PEDS16536.
6. Marx S, El Damaty A, Manwaring J, et al. Endoscopic Third Ventriculostomy before Posterior Fossa Tumor Surgery in Adult Patients. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2018;79(2):123–129. DOI:10.1055/s-0037-1608786.
7. Won SY, Gessler F, Dubinski D, et al. A novel grading system for the prediction of the need for cerebrospinal fluid drainage following posterior fossa tumor surgery. J Neurosurg. 2019;132(1):296–305. DOI:10.3171/2018.8.JNS181005.
8. Frisoli F, Kakareka M, Cole KA, et al. Endoscopic third ventriculostomy prior to resection of posterior fossa tumors in children. Childs Nerv Syst. 2019;35(5):789–794. DOI:10.1007/s00381-019-04125-z.
9. Srinivasan HL, Foster MT, van Baarsen K, et al. Does pre-resection endoscopic third ventriculostomy prevent the need for post-resection CSF diversion after pediatric posterior fossa tumor excision? A historical cohort study and review of the literature. J Neurosurg Pediatr. 2020;25(6):615–624. Published 2020 Feb 21. DOI:10.3171/2019.12.PEDS19539.
10. Le Fournier L, Delion M, Esvan M, et al. Management of hydrocephalus in pediatric metastatic tumors of the posterior fossa at presentation. Childs Nerv Syst. 2017;33(9):1473–1480. DOI:10.1007/s00381-017-3447-5.
11. Sherrod BA, Iyer RR, Kestle JRW. Endoscopic third ventriculostomy for pediatric tumor-associated hydrocephalus. Neurosurg Focus. 2020;48(1):E5. DOI:10.3171/2019.10.FOCUS19725.
12. Schneider C, Ramaswamy V, Kulkarni AV, et al. Clinical implications of medulloblastoma subgroups: incidence of CSF diversion surgery. J Neurosurg Pediatr. 2015;15(3):236–242. DOI:10.3171/2014.9.PEDS14280.
13. Abraham AP, Moorthy RK, Jeyaseelan L, Rajshekhar V. Postoperative intraventricular blood: a new modifiable risk factor for early postoperative symptomatic hydrocephalus in children with posterior fossa tumors. Childs Nerv Syst. 2019;35(7):1137–1146. DOI:10.1007/s00381-019-04195-z.
14. Lin CT, Riva-Cambrin JK. Management of posterior fossa tumors and hydrocephalus in children: a review. Childs Nerv Syst. 2015;31(10):1781–1789. DOI:10.1007/s00381-015-2781-8.
15. Tamburrini G, Frassanito P, Bianchi F, et al. Closure of endoscopic third ventriculostomy after surgery for posterior cranial fossa tumor: The “Snow Globe effect”. Br J Neurosurg. 2015;29:386–389. DOI:10.3109/02688697.2014.987214.
16. Dasgupta A, Gupta T, Pungavkar S, et al. Nomograms based on preoperative multiparametric magnetic resonance imaging for prediction of molecular subgrouping in medulloblastoma: results from a radiogenomics study of 111 patients. Neuro Oncol. 2019;21(1):115–124. DOI:10.1093/neuonc/noy093.
17. Keil VC, Warmuth-Metz M, Reh C, et al. Imaging Biomarkers for Adult Medulloblastomas: Genetic Entities May Be Identified by Their MR Imaging Radiophenotype. AJNR Am J Neuroradiol. 2017;38(10):1892–1898. DOI:10.3174/ajnr.A5313.
18. Bateman GA, Fiorentino M. Childhood hydrocephalus secondary to posterior fossa tumor is both an intra- and extraaxial process. J Neurosurg Pediatr. 2016;18(1):21–28. DOI:10.3171/2016.1.PEDS15676.
19. Nishiyama K, Mori H, Tanaka R. Changes in cerebrospinal fluid hydrodynamics following endoscopic third ventriculostomy for shunt-dependent noncommunicating hydrocephalus. J Neurosurg. 2003;98(5):1027–1031. DOI:10.3171/jns.2003.98.5.1027.
20. Хачатрян В.А., Самочерных К.А., Ким А.В. и др. Вентрикулоинустрансверзостомия в лечении декомпенсированной гидроцефалии у детей (результаты клинической апробации метода). Трансляционная медицина. 2017;4(1):20–28. DOI: 10.18705/2311-4495-2017-4-1-20-28.
21. Хачатрян В.А., Улитин А.Ю., Кумирова Э.В. и др. Медуллобластома у детей (обзор литературы). Часть 2. Комплексное лечение. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2014;2(40):68–80.
22. Ким А.В., Самочерных К.А. Новообразования головного мозга у детей первых двух лет жизни. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2010;3–4(25–26):82–94.
23. Хачатрян В.А., Улитин А.Ю., Самочерных К.А. и др. Медуллобластома (обзор литературы). Часть I. Эпидемиология. Патоморфология. Диагностика. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2013;4(38):59–70.
Рецензия
Для цитирования:
Николаенко М.С., Самочерных К.А., Самочерных Н.К., Воеводкина А.Ю. Персонализированный подход к лечению гидроцефалии, ассоциированной с медуллобластомой у детей. Российский журнал персонализированной медицины. 2025;5(1):87-93. https://doi.org/10.18705/2782-3806-2025-5-1-87-93. EDN: XETWYB
For citation:
Nikolaenko M.S., Samochernykh K.A., Samochernykh N.K., Voevodkina A.Yu. A personalized approach to the treatment of hydrocephalus associated with medulloblastoma in children. Russian Journal for Personalized Medicine. 2025;5(1):87-93. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2782-3806-2025-5-1-87-93. EDN: XETWYB
Просмотров:
83
Послать статью по эл. почте 