Возможности КТ-ангиографии в диагностике острого мезентериального тромбоза: клиническое наблюдение
https://doi.org/10.18705/27823806-2023-3-1-124-131
Аннотация
Острая мезентериальная ишемия (ОМИ) — редкое сосудистое заболевание, характеризующееся высоким уровнем смертности при несвоевременной диагностике и лечении. Общая заболеваемость низкая и составляет от 0,09 до 0,2 % от всех госпитализаций в отделения неотложной помощи. Одной из причин острой мезентериальной ишемии является острый артериальный тромбоз, наиболее часто встречающийся у лиц пожилого возраста.
Проблема своевременной диагностики острого мезентериального тромбоза все еще остается актуальной в связи с отсутствием специфичных клинических симптомов и лабораторных данных. Компьютерно-томографическая ангиография (КТ-ангиография) брюшного отдела аорты и ее ветвей характеризуется высокой чувствительностью (85–98 %) и специфичностью (91–100 %) и является золотым стандартом диагностики острой мезентериальной ишемии.
В статье продемонстрированы возможности компьютерной томографии в диагностике и дифференциальной диагностике острого мезентериального тромбоза на примере клинического наблюдения.
Об авторах
Л. Э. Галяутдинова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Галяутдинова Лина Эриковна, ординатор 2 года по специальности «Рентгенология» кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
И. В. Басек
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Басек Илона Владимировна, к.м.н., доцент, врач-рентгенолог, заведующий отделом лучевой диагностики, доцент кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
Санкт-Петербург
Д. В. Карпова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Карпова Дарья Владимировна, врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики № 1, ассистент кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
Санкт-Петербург
Н. В. Марукян
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Марукян Нарек Вачаганович, врач — рентген-эндоваскулярный хирург, научный сотрудник НИЛ интервенционной кардиологии
Санкт-Петербург
Д. Б. Наседкин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Наседкин Дмитрий Борисович, заведующий отделением хирургических методов лечения онкологических больных, врач-хирург
Санкт-Петербург
А. А. Боршевецкая
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Боршевецкая Анастасия Александровна, ординатор 2 года по специальности «Рентгенология» кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
Санкт-Петербург
В. С. Егорова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Егорова Вероника Сергеевна, ординатор 2 года по специальности «Рентгенология» кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
Санкт-Петербург
М. В. Лукин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Лукин Максим Владимирович, ординатор кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой Института медицинского образования
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Lawson RM. Mesenteric Ischemia. Crit Care Nurs Clin North Am. 2018 Mar;30(1):29–39. DOI: 10.1016/j.cnc.2017.10.003. Epub 2017 Nov 20.
2. Gnanapandithan K, Feuerstadt P. Review Article: Mesenteric Ischemia. Curr Gastroenterol Rep. 2020 Mar 17;22(4):17.
3. Bala M, Kashuk J, Moore EE, et al. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Emerg Surg. 2017 Aug 7;12:38.
4. Kanasaki S, Furukawa A, Fumoto K, et al. Acute Mesenteric Ischemia: Multidetector CT Findings and Endovascular Management. Radiographics. 2018 MayJun;38(3):945–961.
5. Амосов В.И., Сперанская А.А., Дроздова О.А., Митусова Г.М. Возможности компьютерной томографии в оценке нарушения мезентериального кровообращения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013;12(4):50–55.
6. Tilsed JV, Casamassima A, Kurihara H, et al. ESTES guidelines: acute mesenteric ischaemia. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016 Apr;42(2):253–70.
Рецензия
Для цитирования:
Галяутдинова Л.Э., Басек И.В., Карпова Д.В., Марукян Н.В., Наседкин Д.Б., Боршевецкая А.А., Егорова В.С., Лукин М.В. Возможности КТ-ангиографии в диагностике острого мезентериального тромбоза: клиническое наблюдение. Российский журнал персонализированной медицины. 2023;3(1):124-131. https://doi.org/10.18705/27823806-2023-3-1-124-131
For citation:
Galyautdinova L.E., Basek I.V., Karpova D.V., Marukyan N.V., Nasedkin D.B., Borshevetskaya A.A., Yegorova V.S., Lukin M.V. CT angiography in the diagnosis of acute mesenteric thrombosis: a case report. Russian Journal for Personalized Medicine. 2023;3(1):124-131. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/27823806-2023-3-1-124-131
Просмотров:
470
Послать статью по эл. почте 