Особенности течения гидроцефалии у детей после удаления опухоли задней черепной ямки в ближайшем и отдаленном периоде

В статье представлены результаты исследования динамики развития персистирующей гидроцефалии у детей после хирургического удаления опухоли задней черепной ямки (ЗЧЯ), в раннем и позднем послеоперационном периодах. Проведен анализ встречаемости нейропсихологических синдромов: мозжечкового когнитивно-аффективного синдрома и синдрома мозжечкового мутизма у детей данной группы. В ретроспективный анализ вошли 30 пациентов до 18 лет с диагнозом «опухоль ЗЧЯ, осложнившаяся окклюзионной гидроцефалией». Все больные оперировались в условиях отделения нейрохирургии для детей № 7 НМИЦ им. В. А. Алмазова. В результате исследования выделены группы риска сохранения гидроцефалии после удаления опухоли задней черепной ямки, а также определена частота встречаемости в послеоперационном периоде нейропсихологических синдромов.

1. Берснев В.П. Опухоли мозжечка и IV желудочка головного мозга у детей. СПб: Изд-во «Фарос ПЛЮС», 2004. 166 с.

2. Гогорян С.Ф., Берснев В.П., Ким А.В. и др. Злокачественные опухоли головного мозга, сочетающиеся с гидроцефалией. Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2008. № 4. С. 39–43.

3. Гринберг М.С. Нейрохирургия / пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 1008 с.

4. Ким А.В., Коммунаров В.В., Самочерных К.А., Харлампиев А.А. Диагностика и лечение гидроцефально-гипертензионного синдрома у детей с опухолями задней черепной ямки. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2005. № 1. С. 55–67.

5. Ким А.В., Космачев М.В., Еликбаев Г.М. и др. Особенности патогенеза, диагностики и хирургического лечения гидроцефалии у детей с опухолями спинного мозга. Нейрохирургия. 2010. № 1. С. 40–45.

6. Ким А.В., Самочерных К.А., Солтан П.С. и др. Особенности опухолей головного мозга и их хирургического лечения у детей первых 2 лет жизни. Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2011. С. 68–72.

7. Самочерных К.А., Абрамов К.Б., Николаенко М.С. и др. Лечение больных с постгеморрагической гидроцефалией. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. Т. 66. № 5. С. 97–104.

8. Хачатрян В.А., Ким Вон Ги, Ким А.В., Гогорян С.В. Гидроцефалии при опухолях головного и спинного мозга. Изд-во «Десятка», 2008. 256 с.

9. Хачатрян В.А., Самочерных К.А., Улитин А.Ю. Медуллобластома у детей (обзор литературы). Ч. 2. Комплексное лечение. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2014. № 2(40). С. 68–80.

10. Хачатрян В.А., Орлов Ю.А., Ким А.В. Осложнения клапанных ликворошунтирующих операций. СПб: ФБГУ «РНХИ им. проф. А. Л. Поленова» Минздрава России. 2013. 440 с.

11. Шмелева О.О., Хачатрян В.А., Ким А.В. Синдром мозжечкового мутизма после удаления опухоли ствола (описание клинического случая). Нейрохирургия и неврология детского возраста. № 1. 2013. С. 57–64.

12. Забродская Ю.М., Сидорин В.С., Николаенко М.С., Самочерных К.А. Опухолевая прогрессия диффузной срединной глиомы с альтерацией H3 K27 от пилоцитарной астроцитомы до глиобластомы. Архив патологии. 2022. Т. 84. № 6. С. 40–46.

13. Culley DJ, Berger MS, Shaw D, Geyer R. An analysis of factors determining the need for ventriculoperitoneal shunts after posterior fossa tumor surgery in children. Neurosurgery. 1994; 34:402–408.

14. Due-Tønnessen BJ, Helseth E. Management of hydrocephalus in children with posterior fossa tumors: role of tumor surgery. Pediatr Neurosurg. 2007; 43:92–96.

15. Lin CT, Riva-Cambrin J.K. Management of posterior fossa tumors and hydrocephalus in children: a review. Childs Nerv Syst. 2015; 31:1781–1789. DOI 10.1007/s00381-015-2781-8.

16. Ostrom QT, Gittleman H., Xu J, et al. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2009-2013. Neuro Oncol. 2016 Oct 1;18(suppl_5):v1–v75.

17. Santos de Oliveira R, Barros Jucá CE, Valera ET, Machado HR. Hydrocephalus in posterior fossa tumors in children. Are there factors that determine a need for permanent cerebrospinal fluid diversion? Childs Nerv Syst. 2008 Dec;24(12):1397–403.