Случай успешного хирургического лечения компартмент-синдрома на фоне Covid-19 ассоциированной спонтанной гематомы голени
https://doi.org/10.18705/2782-3806-2022-2-1-117-123
Аннотация
Представлен редкий клинический случай хирургического лечения пациентки 60 лет с развившимся острым компартмент-синдромом правой нижней конечности на фоне прогрессирующей спонтанной гематомы правой голени. Больная госпитализирована в инфекционное отделение многопрофильного стационара СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2» для лечения коронавирусной инфекции, осложнившейся двусторонней полисегментарной вирусной пневмонией и дыхательной недостаточностью. Во время лечения больная предъявила жалобы на подкожное объемное образование в правой подколенной ямке, умеренно болезненное при пальпации. На ультразвуковом дуплексном ангиосканировании выявлена спонтанная межмышечная гематома правой голени размером 10 х 10 см без клинических признаков острой кровопотери. На фоне консервативного лечения объем гематомы увеличился, последняя распространилась и полностью заполнила мышечный футляр задней и передней группы мышц голени, развился острый компартмент-синдром с признаками острой ишемии правой нижней конечности IIА степени по классификации В. С. Савельева, в связи с чем было выполнено оперативное вмешательство с хорошим результатом.
Об авторах
Д. П. ПуздрякРоссия
Пуздряк Петр Дмитриевич, врач — сосудистый хирург СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2», аспирант кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава России
Учебный пер., д. 5, Санкт-Петербург, 194354
П. Б. Бондаренко
Россия
Бондаренко Павел Борисович, врач — сосудистый хирург
Санкт-Петербург
В. В. Шломин
Россия
Шломин Владимир Владимирович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением сосудистой хирургии СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»
Санкт-Петербург
А. А. Ерофеев
Россия
Ерофеев Александр Алексеевич, кандидат медицинских наук, доцент, заместитель главного врача по хирургии СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2», заслуженный врач РФ
Санкт-Петербург
А. В. Гусинский
Россия
Гусинский Алексей Валерьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, врач — сосудистый хирург СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»
Санкт-Петербург
Е. Ю. Шварц
Россия
Шварц Елена Юрьевна, аспирант кафедры сердечно-сосудистой хирургии
Санкт-Петербург
О. В. Фионик
Россия
Фионик Ольга Владимировна, доктор медицинских наук, профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, заведующий учебной частью кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России
Санкт-Петербург
М. А. Иванов
Россия
Иванов Михаил Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии
Санкт-Петербург
Д. В. Корниевич
Россия
Корниевич Дмитрий Владимирович, студент 5 курса лечебного факультета
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Costanzo L, Palumbo FP, Ardita G, et al. Coagulopathy, thromboembolic complications, and the use of heparin in COVID-19 pneumonia. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders. 2020. 8, № 5: 711–716.
2. Almadani M, Shiferson A, Swearingen B, et al. Compartment syndrome secondary to viral myositis as initial presentation in COVID-19 patient. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2020.6, № 4:524–527.
3. Фокин А.А., Багаев К.В., Сазанов А.В., Зайцев С.С. Фасциотомия в практике сосудистого хирурга. Обзор литературы. Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2017. 4, № 38:33–39.
4. Lam R, Lin PH, Alankar S, et al. B. Acute limb ischemia secondary to myositis-induced compartment syndrome in a patient with human immunodeficiency virus infection. Journal of Vascular Surgery. 2003. 37, № 5: 1103–1105.
5. Бабаев Ф.А., Бабазаде Д.Ф. Внелегочные осложнения у больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Современные проблемы науки и образования. 2021. № 3: 165.
6. Стрижелецкий В.В., Ядыкин А.А., Иванов И.Г. и др. Спонтанная забрюшинная гематома у пациентов с COVID-19: первый клинический опыт. Эндоскопическая хирургия. 2021. 27, № 5: 42–47.
Рецензия
Для цитирования:
Пуздряк Д.П., Бондаренко П.Б., Шломин В.В., Ерофеев А.А., Гусинский А.В., Шварц Е.Ю., Фионик О.В., Иванов М.А., Корниевич Д.В. Случай успешного хирургического лечения компартмент-синдрома на фоне Covid-19 ассоциированной спонтанной гематомы голени. Российский журнал персонализированной медицины. 2022;2(1):117-123. https://doi.org/10.18705/2782-3806-2022-2-1-117-123
For citation:
Puzdriak P.D., Bondarenko P.B., Shlomin V.V., Erofeev A.A., Gusinskiy A.V., Shvarts E.Yu., Fionik O.V., Ivanov M.A., Kornievich D.V. A case of successful surgical treatment of compartment syndrome in patient with COVID-19 associated spontaneous calf hematoma. Russian Journal for Personalized Medicine. 2022;2(1):117-123. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2782-3806-2022-2-1-117-123